美國《細胞》雜志:偉大的醫(yī)學突破 - 干細胞技術治愈糖尿病
用干細胞技術制造胰島素的細胞，這一技術可以幫助糖尿病患者終止胰島素注入，并避免發(fā)生如中風和心臟發(fā)作、失明和腎臟疾病等嚴重和致命的并發(fā)癥。
佩戴胰島素注入泵的糖尿病患者，胰島素需要每天注入，甚至一天多次。
?倫敦大學再生醫(yī)學教授克里斯·梅森說，這是“一項潛在的重大醫(yī)學突破”。他接著補充道：“如果這個可擴展技術被證明了臨床效果并且可以產(chǎn)業(yè)化，那這項技術對糖尿病治療將要產(chǎn)生的影響可以媲美抗生素治療細菌感染，是一項改變醫(yī)療游戲規(guī)則的成就。”? ?伊利諾伊大學芝加哥分校糖尿病專家何塞Oberholzer說：“這是一個非凡的的成就”，“將在糖尿病史上留下濃墨重彩的一筆”。? ?為這項研究提供部分資助資金的青少年糖尿病研究基金會的理查德因澤爾博士提醒說，迄今為止，這項技術只在小鼠身上證明了的價值。但他隨后補充：“如果至終可以幫助糖尿病患者免于胰島素注入，這將徹底改變他們的生活。”? ?如此重大的醫(yī)學突破居然源自一位父親對于兒子的一句承諾。? ?哈佛大學研究人員道格·梅爾頓博士有兩個患有糖尿病的孩子，他答應為他們找到一種治愈的方法。現(xiàn)在，梅爾頓博士離兌現(xiàn)對孩子的承諾只有一步之遙。? ?他用生物工程技術在實驗室中將人皮膚細胞重新編程，轉(zhuǎn)化成能分泌胰島素的細胞，經(jīng)過實驗室培育后，移植到患有糖尿病的小鼠體內(nèi)，結(jié)果完全治愈了實驗小鼠的糖尿病。? ?研究人員希望能夠在幾年內(nèi)開始進入臨床試驗。如果至終被證明對人類同樣有效，那么就可以幫助成千上萬的糖尿病患者，因為用這種技術來量產(chǎn)能生產(chǎn)胰島素的細胞毫無障礙。? ?這項成果發(fā)表在至新一期細胞雜志上。
無需注入，直接用干細胞產(chǎn)生胰島素
近日，糖尿病治療出現(xiàn)重大突破，科學家們發(fā)明一種可以將人類胚胎干細胞轉(zhuǎn)化成可產(chǎn)生和釋放胰島素的β細胞的方法。來自哈佛大學的研究人員發(fā)明的新技術基本上重建了β細胞的形成過程，該細胞位于胰腺，作用是分泌胰島素。
β細胞壞死是1型糖尿病發(fā)生的核心，一型糖尿病一般是自身免疫系統(tǒng)攻擊自身細胞導致β細胞死亡。相關結(jié)果發(fā)表在近期的《細胞》雜志上。??轉(zhuǎn)化過程相對復雜，干細胞需要在培養(yǎng)瓶內(nèi)更換5種不同的培養(yǎng)基，這些培養(yǎng)基包含有11種細胞因子，包括糖類和蛋白等各種類型。經(jīng)過35天的培養(yǎng)，這些細胞會轉(zhuǎn)化為β細胞。重要的是，這種技術能用一只500毫升的培養(yǎng)瓶制造出2億個β細胞，這種數(shù)量理論上可以足夠用于一名患者的治療劑量。?
整個研究過程歷時15年，他們希望在未來的幾年內(nèi)可以將該細胞移植到人體中。目前，小鼠實驗已經(jīng)獲得了喜人的結(jié)果，移植重建的β細胞到糖尿病小鼠中兩周后，小鼠血糖水平迅速恢復穩(wěn)定。目前，科學家們正將該重建的β細胞移植到靈長類動物中觀察治療效果。?據(jù)美國疾病控制和預防中心統(tǒng)計，到2012年，美國已經(jīng)有2910萬人患糖尿病，占整個美國人口的9.3%。目前，糖尿病患者主要通過注入胰島素來維持血糖水平的穩(wěn)定，這一過程需要持續(xù)的監(jiān)控和關注。不能有效控制血糖水平的患者至終可能會失明，也可能導致神經(jīng)損傷和心臟病。??領導該研究的DouglasMelton說：“我們的研究有望在10天內(nèi)治療糖尿病，這項突破對治療糖尿病這樣的慢性疾病是前所未有的。”?遺憾的是，這項突破依然存在障礙，尤其是對那些1型糖尿病患者。進行臨床應用前，科學家需要解決患者對這些細胞的免疫排斥問題。因為1型糖尿病患者自身存在攻擊自身β細胞的發(fā)病基礎，如果不能排除這一問題，即使是自體β細胞也無法保證長期在患者體內(nèi)存活。Melton等現(xiàn)在正在探索誘導β細胞如何避免被免疫系統(tǒng)攻擊的問題。?另外，還有一部分障礙來自于政治和道德約束，因為很多人反對人類胚胎干細胞的研究，因此，研究人員正在試圖用其它類型的干細胞重建β細胞。?美國伊利諾伊大學的生物工程教授JoseOlberholze說：“我覺得這項重大的突破甚至超過了胰島素的發(fā)現(xiàn)。胰島素雖然拯救了無數(shù)患者的生命，但是患者卻無法過上正常的生活，而這項研究成果則有望完全治愈糖尿病患者。”
