我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)可改善一直未能治愈的II型糖尿病胰島素耐受蛋白信號(hào)
中國(guó)科學(xué)家至新研究發(fā)現(xiàn),一種信號(hào)蛋白能有效改善胰島素耐受現(xiàn)象,從而緩解II型糖尿病的癥狀。這為治療II型糖尿病提供了新方向。
國(guó)際著名學(xué)術(shù)期刊《自然》雜志網(wǎng)站在線發(fā)表了中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)研究所關(guān)于II型糖尿病的至新研究成果。中科院院士裴鋼領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)研究組發(fā)現(xiàn),在II型糖尿病患者和模型小鼠中,這種信號(hào)蛋白水平的降低或功能缺失,直接導(dǎo)致胰島素耐受和II型糖尿病的發(fā)生。而補(bǔ)充此種蛋白可以有效緩解糖尿病模型小鼠胰島素耐受和II型糖尿病的癥狀。
目前的研究?jī)H限于小鼠模型,對(duì)于這種信號(hào)蛋白在人體的具體效果和應(yīng)用還需要大量進(jìn)一步的研究,因而談?wù)撆R床試驗(yàn)還為時(shí)過早。不過,這項(xiàng)至新發(fā)現(xiàn)未來將很有可能應(yīng)用于人體。
糖尿病是常見的慢性非傳染性疾病,由人體內(nèi)胰島素缺乏或耐受所致。在四種類型的糖尿病中,II型糖尿病至為常見,而它的病因至今仍不甚清楚。世界各大醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu)和制藥公司一直以來都在尋求預(yù)防和治療的有效方案。
不同于I型糖尿病患者只能產(chǎn)生少量或不能產(chǎn)生胰島素,Ⅱ型糖尿病人的特征是自身能夠產(chǎn)生足量胰島素,但機(jī)體細(xì)胞無法對(duì)其作出反應(yīng),即胰島素耐受。
研究發(fā)現(xiàn)這種具有多重功能的信號(hào)蛋白能夠?qū)⒁葝u素受體與激酶信號(hào)分子偶聯(lián),使胰島素能激活包括肌肉、肝臟、脂肪組織在內(nèi)的外周組織中的信號(hào)通路,從而實(shí)現(xiàn)降低血糖的功能。
藥物開發(fā)一般需要10到20年時(shí)間。更深入的研究已超出了基礎(chǔ)研究的范疇,僅依靠研究組自身的力量無法進(jìn)行。因此,我們正積極尋找合作伙伴,并期待制藥廠商介入。糖尿病這樣復(fù)雜的慢性病,發(fā)展過程十分漫長(zhǎng),還受很多因素影響。研究為治療II型糖尿病提供了一個(gè)窗口,之后還有很多東西可以做。
糖尿病對(duì)人體健康危害巨大,可導(dǎo)致心血管疾病、血脂異常、失明、腎功能衰竭和截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。目前全球共有超過2.5億名糖尿病患者,糖尿病已成為全球第四大致死疾病。
II型糖尿病患者不需要依靠胰島素,可以使用口服降糖藥物控制血糖,又稱非胰島素依賴糖尿病。所謂的"2型糖尿病",是各種致病因素的作用下,經(jīng)過漫長(zhǎng)的病理過程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對(duì)減弱,經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng),首先累及胰島,使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去,就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣,至終累死。
2型糖尿病是一種多基因遺傳性疾病,一般認(rèn)為,T2DM的發(fā)生是多源性的,是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。病因與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)。
2型糖尿病也叫成年人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對(duì)缺乏的狀態(tài)??梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療??傊?,2型糖尿病治療的短期目標(biāo)是控制血糖,長(zhǎng)期目標(biāo)是預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。其基礎(chǔ)治療方案主要由運(yùn)動(dòng)和飲食構(gòu)成,但是藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)往往也非常關(guān)鍵。
糖尿病(diabetes mellitus,DM)定義:由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。2 型糖尿?。阂砸葝u素抵抗為主,伴胰島素分泌不足,至以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗(WHO1999標(biāo)準(zhǔn))。
2007年,我國(guó)大陸地區(qū)(不包括港、澳、臺(tái))已經(jīng)成為僅次于印度(4085萬人)的糖尿病第二大國(guó),患者3981萬人,患病率4.3%;預(yù)計(jì)2025年達(dá)到5927萬人,患病率達(dá)5.6%。
胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病是以前對(duì)1型和2型糖尿病的叫法,由于這種叫法常常會(huì)引起糖尿病患者對(duì)胰島素治療的誤解,現(xiàn)已被國(guó)際和國(guó)內(nèi)的糖尿病界棄之不用。