孕婦生產(chǎn)前有什么征兆?胎兒入盆的感覺,足月孕婦瀕臨生產(chǎn)的征兆
除了早產(chǎn)與極少數(shù)例外,大多數(shù)孕婦生產(chǎn)前都會(huì)出現(xiàn)所謂的“產(chǎn)兆”。當(dāng)這些產(chǎn)兆出現(xiàn)時(shí),表示生產(chǎn)的日子近了,胎兒隨時(shí)可能出生。因此,要回娘家或回鄉(xiāng)下生產(chǎn)的孕婦就應(yīng)該準(zhǔn)備打道回府,或是將住院生產(chǎn)所需的用品和證件收拾好,放在一個(gè)手提袋或籃子中,以便生產(chǎn)開始,可以隨時(shí)出發(fā)到醫(yī)院。
孕婦生產(chǎn)時(shí)必須攜帶到醫(yī)院的物品,隨醫(yī)院提供的服務(wù)不同而有很大的差異。有些醫(yī)院只負(fù)責(zé)接生,則產(chǎn)婦需帶的物品就比較多;有些提供的服務(wù)較完善,則所需攜帶的可能只是少數(shù)證件(如掛號(hào)證、乙型肝炎手冊(cè))就可以了。所以,生產(chǎn)前,應(yīng)該先向醫(yī)院打聽清楚,以免遺漏了必需品,造成不便。
一般來說,生產(chǎn)時(shí)可能使用到的物品有:牙膏、牙刷、毛巾、肥皂、漱口杯、梳子、小鏡子、內(nèi)衣褲、睡衣、拖鞋、洗臉盆、衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙、產(chǎn)墊、寶寶和產(chǎn)婦出院時(shí)要穿的衣服、掛號(hào)證和乙型肝炎手冊(cè)等。
臨產(chǎn)前的征兆
預(yù)產(chǎn)期到了,預(yù)示著孕婦快臨產(chǎn)了。但預(yù)產(chǎn)期只是孩子出生的大概時(shí)間,實(shí)際臨產(chǎn)日期可以提前或延后1~2周,所以不能僅憑預(yù)產(chǎn)期來判斷孩子出生的時(shí)間,應(yīng)根據(jù)孕婦臨產(chǎn)前的一些征兆來確定是否上醫(yī)院待產(chǎn)。
我們見過或聽說過不少不懂孕期保健、缺乏分娩先兆常識(shí)的人,致使將孩子生在路旁,火車上,乃至廁所中的事件時(shí)有發(fā)生。這樣必然會(huì)損害產(chǎn)婦和嬰兒的健康,甚至送掉母、嬰性命。因此,孕婦掌握一些分娩先兆常識(shí)是非常必要的。其表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):
1、子宮底降低:在正式分娩前兩周左右,孕婦會(huì)出現(xiàn)子宮底下降、腹部向前下部凸出現(xiàn)象,此時(shí)胎動(dòng)較前減少,孕婦感覺上腹部較為舒適,呼吸較前暢快,胃口增加,但有尿頻及下腹墜感或腰酸腿痛,行動(dòng)不便,分泌物增加。這對(duì)初產(chǎn)婦來講,預(yù)示胎頭已入盆固定;也預(yù)示經(jīng)產(chǎn)婦胎頭入盆,或接近入盆。
2、出現(xiàn)血性分沁物:這是由于子宮頸口擴(kuò)張,使宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離,致毛細(xì)管破裂,俗稱“見紅”。一般見紅的血量少于平時(shí)月經(jīng)量,若超過月經(jīng)量為異常。見紅常在分娩開始前24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
3、腹痛(子宮收縮):從孕8個(gè)月末開始,孕婦無論在站立還是坐或行走時(shí)都會(huì)感到腹部一陣一陣地發(fā)緊變硬,此為子宮開始收縮。每次宮縮的間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一,短者十?dāng)?shù)分鐘,長(zhǎng)至兩小時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間較短每次至長(zhǎng)不超過半分鐘,宮縮多次至長(zhǎng)不超過半分鐘,宮縮多在夜間出現(xiàn),且不能使子宮口開大,稱之為假性宮縮。在孕38--40周即進(jìn)入分娩活動(dòng)期,在這段時(shí)間里若每隔2---3分鐘宮縮1次,持續(xù)30---40秒,伴宮口進(jìn)行性開大,這才是臨產(chǎn)前的宮縮。
4. 破水:由于子宮收縮加強(qiáng), 子宮腔內(nèi)壓力增高,促使羊膜囊破裂,囊內(nèi)清涼淡黃的羊水流出。一般破水后很快就要分娩了。應(yīng)立即讓產(chǎn)婦取平臥姿勢(shì)送往醫(yī)院分娩,千萬不可直立或坐起,以免臍帶脫出,造成嚴(yán)重后果。
以上任何一征兆,都預(yù)示孕婦即將分娩,就應(yīng)該做好準(zhǔn)備。如果出現(xiàn)假宮縮,不用急于去醫(yī)院,因?yàn)橐话愠醍a(chǎn)婦大多數(shù)從至初感覺到臨產(chǎn)征兆至真正分娩往往還有1---2周時(shí)間。高齡初產(chǎn)婦或過去做過人工產(chǎn)及婚后3---4年才初次懷孕,出現(xiàn)分娩先兆至真正分娩的時(shí)間有時(shí)較一般人長(zhǎng),且表現(xiàn)明顯。而經(jīng)產(chǎn)婦則可毫無可分娩征兆,突然出現(xiàn)要生的現(xiàn)象。
胎兒入盆的判斷及臨產(chǎn)癥狀
一般來說,初產(chǎn)婦在分娩前4周左右,胎頭偏斜向一邊(胎頭轉(zhuǎn)向后側(cè)或右側(cè)或超下彎時(shí),要比胎頭直接正面超下更容易進(jìn)入骨盆),胎頭通過骨盆入口,稱為“入盆”。盆就是指頭朝下的姿勢(shì),頭部已經(jīng)進(jìn)入骨盆。此時(shí)胎兒已經(jīng)為分娩做好了準(zhǔn)備,將身體轉(zhuǎn)為頭位。
由于女性骨盆的生理結(jié)構(gòu),使得骨盆出口處的至大直徑是前后方向的,胎頭入盆后還需要又一次轉(zhuǎn)動(dòng)方向。總之,胎兒為了適應(yīng)母親產(chǎn)道的形狀和大小,會(huì)主動(dòng)自發(fā)地采取一連串動(dòng)作,以配合母親分娩!在妊娠期間,胎兒位于盆骨上方;而胎兒要產(chǎn)出,就必須艱難地通過骨產(chǎn)道(即:骨盆)和軟產(chǎn)道(包括子宮下端、子宮頸、命門)。如果骨盆的形狀和大小有異常,就會(huì)直接阻礙胎兒的娩出。因此,在產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)用各種測(cè)量方法,鑒定骨盆的大小尺寸,根據(jù)胎兒的大小,決定合適的分娩方式。
胎兒入盆的感覺
入盆沒什么特殊的感覺,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肚子靠下了。小腹有下墜的感覺,還有一種絲絲的疼。下體脹痛,明顯覺得寶寶往下走。胎兒入盆的感覺就像有東西從你身體里突然一下掉下來了。胎頭入盆后宮底會(huì)下降。
一般來說,入盆后胎位就不會(huì)再變化,為順利分娩打了個(gè)好基礎(chǔ)。由于胎頭已經(jīng)入盆,孕婦接下來可能會(huì)有尿頻、便秘、宮頸口脹等情況出現(xiàn),這都是正常的,由于子宮增大下降,壓迫到了腸子和膀胱,胎頭入盆有時(shí)會(huì)沖撞到宮頸口,所以會(huì)有尿頻、便秘和宮頸脹等狀況出現(xiàn),只要沒有破水、見紅、宮縮頻繁等臨產(chǎn)現(xiàn)象就不用擔(dān)心。保持愉快的心情、適量走動(dòng)、讓自己身體處于至佳狀態(tài)是至重要的。
當(dāng)出現(xiàn)以下臨產(chǎn)癥狀時(shí),就要去醫(yī)院待產(chǎn)了:
見紅
預(yù)示著近兩日可能要臨產(chǎn),應(yīng)做好入院準(zhǔn)備,必要時(shí)去醫(yī)院檢查一下。
宮縮
宮縮一開始往往不規(guī)則,當(dāng)它發(fā)生得越來越規(guī)則時(shí),就離分娩不遠(yuǎn)了。對(duì)于初產(chǎn)婦來說,時(shí)斷時(shí)續(xù)的宮縮一般要持續(xù)8-10個(gè)小時(shí)。宮縮一旦頻繁劇烈有規(guī)律,大約每5分鐘左右發(fā)作一陣,且子宮一陣陣發(fā)硬,并感到疼痛或腰酸,就意味著分娩馬上要開始了,應(yīng)馬上到醫(yī)院待產(chǎn)。但是有時(shí)候孕婦不好判斷,又比較緊張,所以有不規(guī)律腹痛時(shí),也可以去醫(yī)院。
破水
突然命門流出像尿一樣多的水,帶點(diǎn)腥味,不能自己控制,這是破水。此時(shí)無論是否有宮縮都要及時(shí)去醫(yī)院。在前往醫(yī)院的在路上,孕婦應(yīng)平臥,因羊水流出時(shí)可能臍帶會(huì)隨之脫出,臍帶繞頸可導(dǎo)致胎兒死亡。如果流出的羊水不多,有的孕婦會(huì)誤以為是白帶增多。如果孕晚期有這種情況,應(yīng)到醫(yī)院去檢查一下是否已破水,千萬不要大意。多數(shù)時(shí)候一旦破水,將會(huì)于24小時(shí)內(nèi)動(dòng)產(chǎn)。